檢查或治療的內視鏡型號的選擇

很多學弟問我
內視鏡這麼多種
是不是越新越好? 功能越多越好?
該怎麼選擇適當的型號?
以下是我的使用經驗
順便針對我們現有的內視鏡做一個盤整

我們的內視鏡系統分為CV-190, CV-290
CV-190的內視鏡 有4支 分別是:
新型  1 支
CF-H190L  13.6mm 160cm

舊型 3 支
PCF-Q180AL    160cm
PCF-160AL      160cm
GIF-H180 胃鏡 100cm

CV-290的內視鏡  分別是:
新型H290  2支
PCF-H290ZL     160cm 1支 可擴大
CF-H290L         160cm 1支

舊型Q260  n支
PCF-Q260AL   10.6mm  160cm   很多支
PCF-Q260AZI  10.6mm 130cm 1支 可擴大
PCF-Q260AI    10.6mm    130cm 1支

選擇上
我會先區分成 檢查用 或  ESD治療用
一般檢查用的內視鏡 不用太高階 PCF-Q260AL 以上即可
長度用130cm or 160 cm都可以
粗(CF) or 細(PCF)都可以
我偏好 細(PCF) 130cm
但若發現特殊病變 需要仔細觀察時
則換成有擴大功能的 PCF-H290AZL
不然用PCF-Q260AZI 也可以
有擴大功能
才可以做鑑別診斷

ESD治療用的內視鏡
不要用160cm的  操作度不理想
一定要用短的 細的 比較好做出flap
建議用反轉半徑小的治療用內視鏡
乙狀結腸以上用 130 cm 
甚至 用胃鏡 可以做到病變處 也ok
PCF-H290TI 應該是首選, PCF-Q260J, GIF-Q260J也可以

乙狀結腸以下用 100 cm的
 GIF-Q260J 是最好的選擇