內視鏡粘膜下層剝離術(ESD)的併發症--穿孔與出血

任何手術都沒有所謂100%一定成功
一個負責任的醫師在術前說明書
一定會提及可能的手術併發症
當然內視鏡粘膜下層剝離術 (ESD) 也不例外
ESD最常見的併發症有二
穿孔與出血

穿孔最常見的原因 
是因為術前切片導致的粘膜下層纖維化
導致粘膜下層無法順利墊高
因此容易在剝離時 造成穿孔
影片如下

所幸大部分的術中穿孔
都能夠使用內視鏡夾立即修補
影片如下

依照我們的資料統計
僅有 1.5% 病患需要使用腹腔鏡修補穿孔
影片如下


另一個常見的併發症是出血
通常的原因是腫瘤下層豐富的細微血管導致
所幸大部分的術中出血
也都能夠使用內視鏡夾與止血鉗立即止血
影片如下
總而言之
任何手術都有所謂併發症
所幸有經驗的醫師都能將風險降到最低
還是老話一句
進行治療之前
一定要與醫師充分溝通
選擇最佳的治療方式





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