決定進行內視鏡治療前, 要切片判斷良/惡性嗎?

關於這個問題
先說結論
決定進行內視鏡治療前, 不需要使用切片判斷良/惡性 
再說一次
決定進行內視鏡治療前, 不需要使用切片判斷良/惡性 

 理由有二
一是 
切片會造成粘膜下層纖維化
導致粘膜下層無法適當墊高
容易在進行內視鏡治療時造成穿孔

 二是 
現今內視鏡鏡頭具備 
高解析度  染色放大 窄頻光(NBI)  等等的功能
配合三種分類系統
1. 日本 LST 分類
2. NBI JNET分類


 3. 工藤 分類

將高達95%的病變 
給予相當於病理切片的正確診斷

因此
只有在無法使用內視鏡切除的惡性腫瘤
我們才會在接受根除性手術前
進行傳統的內視鏡病理切片

 至於如何使用內視鏡 高解析度  染色放大 窄頻光(NBI)  的功能
配合三種分類系統
給予相當於病理切片的正確診斷
我們下個文章討論 
如何使用白光內視鏡正確診斷大腸腫瘤?

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